1. الرئيسية
  2. أطبّاء معتمدين
  3. المشافي التي نتعامل معها
  4. ألبوم الصور
  5. مكتبة الفيديو
  6. اتصل بنا

دكتورتي ريم عرنوق

           
  القائمة الرئيسية
  1. أدبيات طبية وإنسانية
  2. العلاقة بين الزوجين
  3. تغذية وفيتامينات
  4. الحمل المبكر و اضطراباته
  5. الإسقاطات والتشوهات الجنينية
  6. الحمل الطبيعي والجنين ورعاية الحامل
  7. اضطرابات الحمل والحمل المرضي
  8. المخاض الباكر والولادة الباكرة ...
  9. الأدوية خلال الحمل ...
  10. الصيام والحمل ...
  11. الولادة الطبيعية والقيصرية
  12. التوتر النفسي أثناء الحمل وبعد الولادة
  13. كل شيء عن فترة النفاس ...
  14. الوليد
  15. تحديد جنس الجنين
  16. الأمراض النسائية ـ مواضيع عامة
  17. كل شيء عن الدورة الطمثية ...
  18. سن البلوغ والمراهقة
  19. سن الثقة ( سن اليأس سابقاً )
  20. الأورام الليفية الرحمية ...
  21. كل شيء عن عنق الرحم
  22. المبيض وأمراضه وكيساته
  23. الثدي وأمراضه
  24. العقم وتأخر الإنجاب
  25. الخصوبة عند الرجل ... كل شيء عن النطاف
  26. وسائل منع الحمل
  27. إجراءات تشخصية وعلاجية في التوليد وأمراض النساء ...
  28. الإيكوغرافي الثنائي والرباعي
  تسجيل دخول المرضى
اسم المستخدم
كلمة المرور

الرئيسية > الثدي وأمراضه > 7 مبادئ الأساسية في معالجة ارتفاع هرمون البرولاكتين :

هناك بعض المبادئ الأساسية في معالجة ارتفاع هرمون البرولاكتين وهي :
1 ـ التشخيص الصحيح : إن رؤية خروج سائل أبيض من الثدي غير كافي للتشخيص , فليس كل ما يخرج من الثدي حليب , قد يكون مفرز شفاف طبيعي من الأقنية اللبنية أو قد يكون مصلي أو التهابي ... لذلك لا بد من إجراء تحليل برولاكتين الدم قبل أي معالجة ... يجرى التحليل على الريق وخلال أيام الدورة ...
2 ـ القراءة الصحيحة : يختلف تحليل البرولاكتين بين يوم وآخر وبين ساعة وأخرى , لكنه يبقى دوماً بين 2.5 ـ 25 نانوغرام / مل , وبالتالي لا داعي إطلاقاً لاستعمال الدواء الخافض للبرولاكتين إذا وجدنا التحليل في أحد المرات 4 نا/مل , وفي مرة أخرى 17 نا/مل , فكلا التحليلين طبيعيان ولا داعي للمعالجة طالما الرقم أقل من 25 نا/مل ...
3 ـ الدواء الصحيح : وله أسماء مختلفة وتراكيب مختلفة مثل دوستينكس Dostinex , دوستيلاكت Dostilact , كابروزور Caprozor , بروموكريبتين Bromocreptin ... وأسماء تجارية وعلمية عديدة ... الدواء يؤثر على الدماغ وليس على الثدي , ولذلك له أعراض جانبية عديدة كالصداع والغثيان والدوار والإقياء والاضطرابات الهضمية الأخرى , وبسبب أعراضه الجانبية يوصف بجرعات قليلة وبتراكيز منخفضة ولفترة قصيرة ...
4 ـ الاستعمال الصحيح للدواء : الكورس الذي أصفه أنا لمريضاتي لا يتجاوز علبتين من الدوستيلاكت أو الكابروزر أي 4 حبات , تقسم على نصف حبة صباحاً ونصف حبة مساء ليوم واحد , ثم راحة ليومين لتقليل ظهور الأعراض الجانبية قدر الإمكان , وتكرر الجرعة في اليوم الثالث ... في حال كانت الأعراض الجانبية مزعجة كالصداع والغثيان يمكن تناول مضاد غيثان وإقياء مثل دي فوميت أو باسبيران ... 
5 ـ المراقبة الصحيحة : لا يجوز , لاااااا يجوووووز استعمال الدواء الخافض لهرمون الحليب بدون مراقبة بالتحاليل أو بجرعات كبيرة أو لفترات طويلة ... من حسن الحظ أن 90% من أسباب ارتفاع هرمون البرولاكتين هي أسباب نفسية وليست جسدية , والحبات الأربعة كافية للمعالجة ... نعيد تحليل البرولاكتين في الدورة التالية وفي الأغلبية الساحقة من الحالات يبدي التحليل تناقصاً ملحوظاً وتعود القيم طبيعية ...
6 ـ معالجة نتائج ارتفاع البرولاكتين : نعالج ضعف الاباضة الناجم عن ارتفاع البرولاكتين بمحرضات الإباضة في حال الرغبة بالحمل , وبالبروجسترون ( جستروميد , نوركولوت ...... ) لتعويض نقصه , كما يعالج نقص نشاط الغدة الدرقية إذا كان موجوداً . لا يعطى الدواء مع الحبوب المانعة لأنه يقلل مفعولها , وبالتالي توقف الحبوب ويستعاض عنها بوسيلة منع حمل أخرى مؤقتة خلال فترة المعالجة ...
7 ـ المعالجة خلال الحمل : يجب إيقاف المعالجة فور حدوث الحمل لأنه لم تثبت بعد سلامته على الجنين ...
شو بدكن تعرفوا كمان عن هرمون الحليب ؟؟!!! إمممممممممممم ... طيب شو رأيكن أحكيلكن عن زيادة كمية الادرار الحليبي عند المرضعات ؟؟!
تابعوني ...
~~~
د . ريم عرنوق

الأسئلة والأجوبة

اكتب سؤالك

الاسم:
الهاتف:
*نص السؤال: